L’EPAP ha attivato la copertura contro i rischi di cui alla Garanzia “A” della polizza di base “Grandi interventi chirurgici e gravi eventi morbosi” in favore dei propri Professionisti e Pensionati in attività in regola con gli adempimenti contributivi. 

È possibile estendere la copertura di base “Garanzia A”, già garantita dal proprio Ente previdenziale, anche al nucleo familiare.

È una copertura assicurativa che garantisce il rimborso delle spese sanitarie sostenute a seguito di infortunio, malattia e parto, secondo i termini e le modalità indicate contrattualmente.
L’obiettivo è offrire in modo rapido prestazioni sanitarie qualificate, sollevando dalla preoccupazione economica di dover affrontare le spese collegate a un grave problema di salute.
L’annualità assicurativa decorre dal 16/04 di ogni anno fino al 15/04 successivo, il partner assicurativo è Poste Assicura ed il network di Strutture sanitarie convenzionate è “Previmedical”.

Inoltre, per chi volesse aumentare la portata delle prestazioni, è previsto l’ampliamento del piano sanitario di base tramite l’attivazione di una delle due Garanzie integrative volontarie: la Garanzia B Smart e la Garanzia B Plus.

Le estensioni sono effettuabili tramite la compilazione della modulistica e il versamento del relativo contributo, nel periodo che intercorre tra il 15 aprile e il 15 luglio di ogni anno.

Verifica i costi

• Massimale: € 500.000 anno/nucleo familiare
• Franchigia e scoperto:
  Struttura sanitaria/personale medico ambedue convenzionati: franchigia € 1.000
  Strutture sanitarie non convenzionate con la Compagnia assicurativa: franchigia di € 1.500 per sinistro e uno scoperto pari al 20% con un massimo di € 6.000 a carico dell’assicurato; le prestazioni pre e post ricovero effettuate presso strutture/personale medico non convenzionati sono rimborsate con applicazione del solo scoperto.
• Indennità sostitutiva: nel caso in cui non sia stata presentata alcuna richiesta di rimborso per le spese inerenti al ricovero, verrà corrisposta un’indennità sostitutiva di € 120 per ogni giorno di ricovero. È possibile altresì annettere alla richiesta di indennità sostitutiva anche le spese per accertamenti sostenute prima e dopo il ricovero.
• Ricoveri/Day Hospital (pre e post intervento): indennità di € 50 al giorno
• Ricoveri/Day Hospital/M.A.C. (terapie successive a ricoveri per GEM): indennità di € 50 al giorno
• Accessi ambulatoriali per terapie oncologiche: indennità di € 50 al giorno
• Ricoveri per cure palliative: indennità di € 50 al giorno
• Prestazioni Extra Ospedaliere: è previsto un massimale di € 1.000 per anno assicurativo per prestazioni extraospedaliere (alta diagnostica radiologica e terapie, come da elenco)
• Interventi chirurgici odontoiatrici extraricovero: massimale di € 10.000 per nucleo familiare/anno assicurativo per le prestazioni odontoiatriche puntualmente elencate.
• Accesso a tariffario agevolato: è previsto un tariffario convenzionato per le prestazioni non rientranti in tale Garanzia “A” ed effettuate in strutture convenzionate. Si tratta di prestazioni dentarie, ospedaliere ed extraospedaliere, fisioterapiche e riabilitative.

È una tutela assistenziale che garantisce, ai professionisti iscritti ad EPAP, il riconoscimento di una rendita mensile vitalizia nel caso in cui si trovino in condizioni di non autosufficienza.
L’annualità assicurativa ha decorrenza ogni anno dal 1° maggio e si conclude il 30 aprile dell’anno successivo. Il partner assicurativo è Poste Vita S.p.A.

LA GARANZIA ATTIVATA IN AUTOMATICO

• COPERTURA BASE
  Garantisce una rendita mensile pari a € 1350 in caso di riconoscimento dello stato di non autosufficienza. È possibile incrementare volontariamente la somma assicurata con onere a proprio carico.

A CHI SI RIVOLGE
La Garanzia è attivata in favore di tutti i professionisti e pensionati in attività iscritti ad EPAP che al momento della data di avvio della copertura (1 marzo 2012) non avevano compiuto i 70 anni di età.

PROSECUZIONE IN CONTINUITÀ DOPO IL PENSIONAMENTO
I pensionati non più attivi hanno la possibilità di proseguire volontariamente la copertura, a condizione che non vi sia soluzione di continuità con la precedente adesione in forma collettiva.
Il contributo individuale volontario è pari a € 336,50 all’anno.

Nel caso in cui, successivamente al pensionamento, si dovesse interrompere la sottoscrizione anche per una sola annualità non sarà più possibile aderire nuovamente alla copertura.

È possibile aumentare la rendita base, già garantita in caso di non autosufficienza/LTC, scegliendo tra 2 opzioni, alternative tra loro:

OPZIONE 1: incrementa la rendita di base di ulteriori € 400 mensili
(ad es. € 1.350 copertura Base + € 400 copertura Aggiuntiva Individuale, totale € 1.750 mensili)

OPZIONE 2: incrementa la rendita di base di ulteriori € 650 mensili
(ad es. € 1.350 copertura Base + € 650 copertura Aggiuntiva Individuale, totale € 2.000 mensili)

È possibile estendere la copertura a favore del coniuge/partner unito civilmente non legalmente separato/divorziato, ovvero del convivente more uxorio (indipendentemente dal genere) che potrà aver diritto, in caso di non autosufficienza, alla somma mensile di € 1.300 vita natural durante.

È possibile estendere la copertura al familiare che al momento dell’attivazione non abbia compiuto i 70 anni di età.

(Criticità: DAL 2027 SE RINNOVERANNO LA COPERTURA LTC, COME E CON CHI SARÁ?)

È una copertura assicurativa che garantisce un capitale in caso di morte dovuta a qualsiasi causa purché avvenuta nel periodo di validità della copertura.
L’obiettivo è quello di sostenere la famiglia del professionista per far fronte agli impegni economici che potrebbero condizionarne il futuro.
L’annualità assicurativa ha decorrenza ogni anno dal 1° febbraio e si conclude il 31 gennaio dell’anno successivo. Il partner assicurativo è Società Genertel S.p.A. (già Cattolica Assicurazioni).

• COPERTURA BASE COLLETTIVA
  Garantisce agli eredi, in caso di decesso del professionista, l’erogazione di un capitale pari a €7.050 a prescindere dall’età anagrafica dell’iscritto.
  È prevista la possibilità di incrementare la somma assicurata sottoscrivendo una copertura aggiuntiva volontaria con onere a proprio carico.

A CHI SI RIVOLGE
La copertura è attivata in favore di tutti i professionisti e pensionati in attività iscritti alla Cassa e ai dipendenti della Cassa, i quali, alla data di avvio del programma assistenziale (1° novembre 2022), sono in regola con i contributi ed invio della Dichiarazione reddito professionale e non abbiano compiuto 75 anni di età.
Tale limite di età è applicato solo al momento di avvio della copertura, pertanto gli iscritti che sono stati assicurati prima del compimento di 75 anni rimarranno comunque assicurati anche dopo il 75esimo anno di età, a condizione che siano in possesso dei requisiti di attivazione previsti dalla Cassa e che la stessa aderisca alla copertura TCM.

In ogni caso, non è prevista l’estensione al nucleo familiare e non è possibile per il professionista proseguire volontariamente la copertura in assenza dell’attivazione in proprio favore della copertura collettiva da parte della Cassa.

Epap ha assunto un provvedimento che consiste nell’erogazione, su domanda, di una prestazione assistenziale in forma di indennità giornaliera per il periodo in cui l’iscritto sia riconosciuto totalmente e temporaneamente inabile all’esercizio dell’attività professionale per la quale risulta iscritto

L’indennità viene quantificata – su base giornaliera – in relazione al reddito professionale medio prodotto nei due anni precedenti l’insorgere della temporanea inabilità totale e proporzionato su base giornaliera, considerato l’anno di 365 giorni.

• fino al 60° giorno dall’insorgenza dello stato di inabilità totale è pari al 60% del reddito professionale medio;
• dal 61° giorno e per il restante periodo di inabilità totale è pari al 80% del reddito professionale medio.

’indennità decorre a partire dal primo giorno successivo all’insorgenza dello stato di temporanea inabilità totale e viene erogata fino al recupero di una, anche parziale, capacità professionale e per un massimo di 270 giornate continuative.

È una Copertura modulare volontaria, si può scegliere una tra le quattro Garanzie di base dedicate al singolo Professionista oppure una tra le quattro Garanzie di base dedicate al Professionista e alla sua famiglia.

La Convenzione è stipulata tra EMAPI e AIG Europe S.A e non viene attivata automaticamente dagli enti previdenziali in quanto di natura volontaria.

Si può inoltre abbinare alla Garanzia scelta una o più opzioni aggiuntive.

Per il professionista:

Per il professionista e il nucleo familiare

Garanzie aggiuntive:

• Diaria da convalescenza in aumento – € 100 – contributo annuale € 97
• Diaria da immobilizzazione in aumento – € 75 – contributo annuale € 91
• Inabilità temporanea da infortunio € 50 – Contributo annuale € 48 (€ 63 oltre i 65 anni)
• Inabilità temporanea da infortunio € 100 – Contributo annuale € 93 (€ 122 oltre i 65 anni)
• Inabilità temporanea da malattia € 50 – Contributo annuale € 117 (€ 184 oltre i 55 anni e fino a 65)
• Inabilità temporanea da malattia € 100 – Contributo annuale € 229 (€ 361 oltre i 55 anni e fino a 65)
• Rimborso spese mediche da infortunio in aumento € 7.500 – Contributo annuale € 32 (per opzioni 1B, 2B, 3B, EASY)
• Rimborso spese mediche da infortunio in aumento € 7.500 – Contributo annuale € 74 (per opzioni 1A, 2A, 3A)
• Supplemento premio per contagio H.I.V – Epatite B e C – somma assicurata € 50.000 – contributo annuale € 124
• Invalidità permanente specifica per il medico professionista – somma assicurata € 250.000 – contributo annuale € 246