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Fondo Sanitario Assidai

Aggiornato maggio 2025 fonte

Piano Sanitario Base

Fino a 50 anni 223€ – Oltre a 50 anni 381€

PRESTAZIONI

MASSIMALI ANNO/NUCLEO

LIMITI/SCOPERTI /FRANCHIGIE

AREA RICOVERO A

Ricovero con intervento chirurgico di alta specializzazione

€ 500.000

Rimborso massimo pari a quanto rimborsabile dal Fasi

Fuori rete: scoperto del 30% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsa- bile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimbor- sabile dal Fasi.

Retta di degenza: 186 al giorno (compresa IVA).

Nessun limite alla retta di degenza per i giorni di ricovero in reparti di terapia intensiva in caso di intervento chirurgico per malattie oncologiche, del cuore, del cervello (anche infortuni) e tra- pianto di organi.

Retta di degenza in caso di ricoveri oltre i 90 gior- ni: € 25 al giorno (comprensivi di ogni spesa).

Spese per utilizzo di robot (solo se fatturate dalla Casa di cura)

€ 5.000 per intervento (sottolimite del massimale per Ricovero con intervento chirurgico di alta specializzazione)

Ricovero per intervento a scopo ricostruttivo a seguito di mastectomia o quadrantectomia e relativo intervento di adeguamento contro-laterale

Nel massimale del Ricovero con intervento chirurgico di alta specializzazione

Trasporto della persona assistita in ambulanza all’Istituto di cura

€ 1.000 per il doppio percorso

Trasporto della persona assistita e di un’eventuale accompagnatrice o accompagnatore in treno o in aereo di linea, all’estero e ritorno

€ 2.000

Vitto e pernottamento accompagnatrice o accompagnatore

€ 52 al giorno (Massimo 30 giorni anno/nucleo)

Spese per accertamenti diagnostici pre-ricovero

90 giorni prima del ricovero

Spese per accertamenti diagnostici post-ricovero

90 giorni dopo il ricovero

Spese per prestazioni fisioterapiche

90 giorni dopo il ricovero

RICOVERO FORME MORBOSE CRONICHE

(a integrazione di quanto rimborsato dal Fasi o altro Fondo primario)

€ 25 giornalieri

Importo massimo mensile erogabile di € 775.

AREA EXTRA – RICOVERO B

Extraospedaliere

€ 6.500

(20 tipologie di esami)

Fuori rete: scoperto del 25% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Cure per patologie oncologiche

€ 5.165

Fuori rete: scoperto del 25% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Escluso rimborso delle rette di degenza.

Visite specialistiche (purché relative alle stesse patologie previste dal Piano Sanitario per il ricovero)

€ 1.033

Rimborso massimo di € 52 a visita.

Fuori rete: esclusione dal rimborso delle prime 4 visite presentate ad Assidai.

In rete (convenzione diretta Assidai): nessuna applicazione della franchigia numerica, fermo il limite di € 52 a visita.

Visite specialistiche preventive ginecologiche e/o urologiche

2 visite annue per un massimo di € 150 per ciascuna visita

Solo se non sia stata presentata alcuna richiesta di rimborso nei due anni precedenti.

Piano Sanitario Ricoveri

Fino a 50 anni 583€ – Da 51 a 60 anni  799€ – Da 61 a 70 anni 995€ – Oltre 70 anni 1.095€

PRESTAZIONI

MASSIMALI ANNO/NUCLEO

LIMITI/SCOPERTI/FRANCHIGIE

AREA RICOVERO A

Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico

€ 500.000

Rimborso massimo pari a quanto rimborsabile dal Fasi

Fuori rete: scoperto del 30% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previ- sto non potrà superare l’importo rimborsato o rim- borsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e docu- mentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà supe- rare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Retta di degenza: € 186 al giorno (compresa IVA).

Retta di degenza in caso di parto naturale: € 78 al giorno (compresa IVA).

Nessun limite alla retta di degenza per i giorni di ri- covero in reparti di terapia intensiva in caso di inter- vento chirurgico per malattie oncologiche, del cuore, del cervello (anche infortuni) e trapianto di organi.

Retta di degenza in caso di ricoveri per patologie cro- niche, ricoveri riabilitativi e ricoveri oltre i 90 giorni:

€ 25 al giorno (comprensivi di ogni spesa).

Spese per utilizzo di robot (solo se fatturate dalla Casa di cura)

€ 5.000 per intervento (sottolimite del massimale Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico)

Ricovero per intervento a scopo ricostruttivo a seguito di mastectomia o quadrantectomia e relativo intervento di adeguamento contro- laterale

Prestazione compresa nel massimale di € 500.000 per Ricoveri e day hospital

Trasporto della persona assistita in ambulanza all’Istituto di cura

€ 1.000 per il doppio percorso

Trasporto della persona assistita e di un eventuale accompagnatrice o accompagnatore in treno o in aereo di linea, all’estero e ritorno

€ 2.000

(in caso di ricovero con intervento chirurgico)

Vitto e pernottamento accompagnatrice o accompagnatore

€ 52 al giorno

(in caso di ricovero con intervento chirurgico. Massimo 30 giorni anno/

nucleo)

Spese per accertamenti diagnostici pre-ricovero

90 giorni prima del ricovero

Spese per accertamenti diagnostici post-ricovero

90 giorni dopo il ricovero

Spese per prestazioni fisioterapiche

90 giorni (dopo il ricovero

In caso di ricovero con intervento

chirurgico)

RICOVERO FORME MORBOSE CRONICHE

(a integrazione di quanto rimborsato dal Fasi o altro Fondo primario)

€ 25 giornalieri

Importo massimo mensile erogabile di € 775.

AREA EXTRA – RICOVERO B

Visite specialistiche preventive ginecologiche e/o urologiche

2 visite annue per un massimo di

€ 150 per ciascuna visita

Solo se non sia stata presentata alcuna richiesta di rimborso nei due anni precedenti.

Piano Sanitario Arcobaleno

Fino a 50 anni 1.177€ – Da 51 a 60 anni 1.552€ – Da 61 a 70 anni 1.766€ – Oltre 70 anni 1.918€

PRESTAZIONI

MASSIMALI ANNO/NUCLEO

LIMITI/SCOPERTI/FRANCHIGIE

AREA RICOVERO A

Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico

€ 500.000

rimborso massimo pari

a quanto rimborsabile dal Fasi

Fuori rete: scoperto del 30% sulla differenza tra la spesa sostenuta e docu- mentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsa- to o rimborsabile dal Fasi.

Retta di degenza: 186 al giorno (compresa IVA).

Retta di degenza in caso di parto naturale: € 78 al giorno (compresa IVA).

Nessun limite alla retta di degenza per i giorni di ricovero in reparti di terapia intensiva in caso di intervento chirurgico per malattie oncologiche, del cuo- re, del cervello (anche infortuni) e trapianto di organi.

Retta di degenza: 25 al giorno (comprensivi di ogni spesa) in caso di rico- veri per patologie croniche, ricoveri riabilitativi e ricoveri oltre i 90 giorni.

Spese per utilizzo di robot (solo se fatturate dalla Casa di cura)

€ 5.000 per intervento (sottolimite del massimale ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico)

Ricovero per intervento a scopo ricostruttivo a seguito di mastectomia o quadrantectomia e relativo intervento di adeguamento contro-laterale

Nel massimale del ricovero/ day hospital con o senza intervento chirurgico

Trasporto della persona assistita in ambulanza all’Istituto di cura

€ 1.000

per il doppio percorso

Trasporto della persona assistita e di un eventuale accompagnatrice o

accompagnatore in treno o in aereo di linea, all’estero e ritorno

€ 2.000

(in caso di ricovero con intervento chirurgico)

Vitto e pernottamento accompagnatrice o accompagnatore

€ 52 al giorno

(in caso di ricovero con intervento chirurgico, massimo 30 giorni anno/nucleo)

Spese per accertamenti diagnostici pre- ricovero

90 giorni prima del ricovero

Spese per accertamenti diagnostici post- ricovero

90 giorni dopo il ricovero

Spese per prestazioni fisioterapiche

90 giorni dopo il ricovero (in caso di ricovero con intervento chirurgico)

Collaboratrice o collaboratore familiare

€ 26 al giorno (Massimo 30 giorni anno/

nucleo)

In caso di figlie/figlie/i minorenni per ricoveri di più di 7 giorni di una/un componente del nucleo.

RICOVERO FORME MORBOSE CRONICHE

(a integrazione di quanto rimborsato dal Fasi o altro Fondo primario)

€ 25 giornalieri

Importo massimo mensile erogabile di € 775.

AREA EXTRA – RICOVERO B

Extraospedaliere

€ 6.500

(38 tipologie di esami con sottomassimale di € 259 per funzionalità ormonale/ spermiogramma)

Fuori rete: scoperto del 25% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Cure per patologie oncologiche

€ 5.165

Fuori rete: scoperto del 25% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Interventi ambulatoriali

€ 5.165

Rimborso massimo pari a quanto rimborsabile dal

Fasi

Fuori rete: scoperto del 30% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimbor- sabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabi- le dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Visite specialistiche

€ 1.033

Rimborso massimo di € 52 a visita.

Fuori rete: esclusione dal rimborso delle prime 4 visite presentate ad Assidai.

In rete (convenzione diretta Assidai): nessuna applicazione della fran- chigia numerica, fermo il limite di € 52 a visita.

Visite specialistiche preventive ginecologiche e/o urologiche

2 visite annue per un massimo di € 150 per ciascuna visita

Solo se non sia stata presentata alcuna richiesta di rimborso nei due anni precedenti.

Indennità mutuo

€ 56.000

In caso di infortunio da cui derivi un’invalidità di grado non inferiore al

66%, corresponsione di un’indennità periodica per le rate del mutuo.

Piano Sanitario Diretta

Fino a 50 anni 916€ – Da 51 a 60 anni 1.118€ – Da 61 a 70 anni 1.303€ – Oltre 70 anni 1.416€

PRESTAZIONI

MASSIMALI ANNO/NUCLEO

LIMITI/SCOPERTI/FRANCHIGIE

AREA RICOVERO A

Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico (Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 500.000

Rimborso massimo pari

a quanto rimborsabile dal Fasi

Prestazioni erogabili solo in rete (convenzione diretta As- sidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa soste- nuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Retta di degenza: € 186 al giorno (compresa IVA).

Retta di degenza in caso di parto naturale: € 78 al giorno (compresa IVA).

Nessun limite alla retta di degenza per i giorni di ricovero in reparti di terapia intensiva in caso di intervento chirurgico per malattie oncologiche, del cuore, del cervello (anche in- fortuni) e trapianto di organi.

Retta di degenza: € 25 al giorno (comprensivi di ogni spe- sa) in caso di ricoveri per patologie croniche, ricoveri riabi- litativi e ricoveri oltre i 90 giorni.

Spese per utilizzo di robot (solo se fatturate dalla Casa di cura). Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai

€ 5.000 per intervento (sottolimite del massimale Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico)

Ricovero per intervento a scopo ricostruttivo a seguito di mastectomia o quadrantectomia e relativo intervento di adeguamento contro-laterale

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del

convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

Nel massimale del Ricovero/day hospital con

o senza intervento chirurgico

Trasporto della persona assistita in ambulanza all’Istituto di Cura

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del

convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 1.000 per il doppio percorso

Trasporto della persona assistita e di un’eventuale accompagnatrice o accompagnatore in treno o in aereo di linea, all’estero e ritorno

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del

convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 2.000

(In caso di ricovero con intervento chirurgico)

Vitto e pernottamento accompagnatrice o accompagnatore (Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 52 al giorno

(In caso di ricovero con interven- to chirurgico. Massimo 30 giorni anno/nucleo)

Spese per accertamenti diagnostici pre-ricovero (Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

90 giorni prima del ricovero

Spese per accertamenti diagnostici post-ricovero (Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

90 giorni dopo il ricovero

Spese per prestazioni fisioterapiche

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

90 giorni dopo il ricovero

(In caso di ricovero con intervento chirurgico)

Collaboratrice o collaboratore familiare

(Rimborso previsto anche in forma indiretta)

€ 26 al giorno

In caso di figlie/i minorenni per ricoveri di più di 7 giorni di un componente del nucleo. Massimo 30 giorni anno/ nucleo.

Diaria Surrogatoria (anche per day hospital) per i ricoveri sostenuti all’estero

(Rimborso previsto anche in forma indiretta)

€ 50 per ogni notte di ricovero

Massimo 60 giorni anno/nucleo e riconosciuta solo in caso non sia presentata alcuna spesa inerente o legata al rico- vero.

RICOVERO FORME MORBOSE CRONICHE

(a integrazione di quanto rimborsato dal Fasi o altro Fondo primario)

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del

convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 25 giornalieri

Importo massimo mensile erogabile di € 775.

AREA EXTRA – RICOVERO B

Extraospedaliere

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 6.500

(38 tipologie di esami con sotto- massimale di € 259 per funzionali- tà ormonale/spermiogramma)

Prestazioni erogabili solo in rete (convenzione diretta As- sidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa soste- nuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Cure per patologie oncologiche

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 5.165

Prestazioni erogabili solo in rete (convenzione diretta As- sidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa soste- nuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Interventi ambulatoriali

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 5.165

Rimborso massimo pari

a quanto rimborsabile dal Fasi

Prestazioni erogabili solo in rete (convenzione diretta As- sidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa soste- nuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Visite specialistiche

(Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzionamento diretto Fasi/Assidai)

€ 1.033

Fuori rete: nessun rimborso previsto da Assidai.

In Rete (convenzione Diretta Assidai): nessuna applicazio- ne della franchigia numerica con il rimborso massimo di

€ 52 a visita.

Visite specialistiche preventive ginecologiche e/o urologiche (Rimborso previsto solo in caso di attivazione del convenzio- namento diretto Fasi/Assidai)

2 visite annue per un massimo di

€ 150 per ciascuna visita

Solo se non sia stata presentata alcuna richiesta di rimbor- so nei due anni precedenti.

Indennità mutuo

(Rimborso previsto anche in forma indiretta)

€ 56.000

In caso di infortunio da cui derivi un’invalidità di grado non inferiore al 66%, corresponsione di un’indennità periodica per le rate del mutuo.

Piano Sanitario Senior

2.587€

PRESTAZIONI

MASSIMALI ANNO/NUCLEO

LIMITI/SCOPERTI/FRANCHIGIE

AREA RICOVERO A

Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico

€ 500.000

rimborso massimo pari a quanto rimborsabile dal Fasi

Fuori rete: scoperto del 30% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rim- borso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabi- le dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Retta di degenza: € 186 al giorno (compresa IVA).

Retta di degenza in caso di parto naturale: € 78 al giorno (compresa IVA).

Nessun limite alla retta di degenza per i giorni di ricovero in reparti di terapia intensiva in caso di intervento chirurgico per malattie oncolo- giche, del cuore, del cervello (anche infortuni) e trapianto di organi.

Retta di degenza: € 25 al giorno (comprensivi di ogni spesa) in caso di rico- veri per patologie croniche, ricoveri riabilitativi e ricoveri oltre i 90 giorni.

Spese per utilizzo di robot (solo se fatturate dalla Casa di cura)

€ 5.000 per intervento (sottolimite del massimale Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico)

Ricovero per intervento a scopo ricostruttivo a seguito di mastectomia o quadrantectomia e relativo intervento di adeguamento contro- laterale

Nel massimale del ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico

Trasporto della persona assistita in ambulanza all’Istituto di cura

€ 1.000 per il doppio percorso

Trasporto della persona assistita e di un eventuale accompagnatrice o accompagnatore in treno o in aereo di linea, all’estero e ritorno

€ 2.000

(in caso di ricovero con intervento chirurgico)

Vitto e pernottamento accompagnatrice o accompagnatore

€ 52 al giorno

(in caso di ricovero con intervento chirurgico. Massimo 30 giorni anno/nucleo)

Spese per accertamenti diagnostici pre-ricovero

90 giorni prima del ricovero

Spese per accertamenti diagnostici post-ricovero

90 giorni dopo il ricovero

Spese per prestazioni fisioterapiche

90 giorni dopo il ricovero

(in caso di ricovero con intervento chirurgico)

Collaboratrice o collaboratore familiare

€ 26 al giorno

In caso di figlie/i minorenni per ricoveri di più di 7 giorni di un com- ponente del nucleo.

Massimo 30 giorni anno/nucleo.

RICOVERO FORME MORBOSE CRONICHE

(a integrazione di quanto rimborsato

dal Fasi o altro Fondo primario)

€ 25 giornalieri

Importo massimo mensile erogabile di € 775.

AREA EXTRA – RICOVERO B

Extraospedaliere

€ 7.500 (38 tipologie di esami con sottomassimale

di € 259 per funzionalità ormonale/spermiogramma)

Fuori rete: scoperto del 25% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differen- za tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Cure per patologie oncologiche

€ 5.165

Fuori rete: scoperto del 25% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differen- za tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Interventi ambulatoriali

€ 5.165

Rimborso massimo pari

a quanto rimborsabile dal Fasi

Fuori rete: scoperto del 30% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rim- borso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla diffe- renza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà supe- rare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Visite specialistiche preventive ginecologiche e/o urologiche

2 visite annue per un massimo di

€ 150 per ciascuna visita

Solo se non sia stata presentata alcuna richiesta di rimborso nei due anni precedenti.

Indennità mutuo

€ 56.000

In caso di infortunio da cui derivi un’invalidità di grado non inferio- re al 66%, corresponsione di un’indennità periodica per le rate del mutuo.

Piano Sanitario Extra

Fino a 50 anni 2.717€ – Da 51 a 60 anni 2.964€ – Da 61 a 70 anni 3.255€ – Oltre 70 anni 3.690€

PRESTAZIONI

MASSIMALI ANNO/NUCLEO

LIMITI/SCOPERTI/FRANCHIGIE

AREA RICOVERO A

Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico

€ 500.000

Rimborso massimo pari

a quanto rimborsabile dal Fasi

Fuori rete: scoperto del 30% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rim- borsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differen- za tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rim- borsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Retta di degenza: 186 al giorno (compresa IVA).

Retta di degenza in caso di parto naturale: € 78 al giorno (compresa IVA).

Nessun limite alla retta di degenza per i giorni di ricovero in reparti di terapia intensiva in caso di intervento chirurgico per malattie oncolo- giche, del cuore, del cervello (anche infortuni) e trapianto di organi.

Retta di degenza: € 25 al giorno (comprensivi di ogni spesa) in caso di ricoveri per patologie croniche, ricoveri riabilitativi e ricoveri oltre i 90 giorni.

Spese per utilizzo di robot (solo se fatturate dalla Casa di cura)

€ 5.000 per intervento (sottolimite del massimale ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico)

Ricovero per intervento a scopo ricostruttivo a seguito di mastectomia o quadrantectomia e relativo intervento di adeguamento contro-laterale

Nel massimale del ricovero/ day hospital con o

senza intervento chirurgico

Trasporto della persona assistita in ambulanza all’Istituto di cura

€ 1.000 per il doppio percorso

Trasporto della persona assistita e di una/un eventuale accompagnatrice/ accompagnatore in treno o in aereo di linea, all’estero e ritorno

€ 2.000

(In caso di ricovero con intervento chirurgico)

Vitto e pernottamento accompagnatrice o accompagnatore

€ 52 al giorno

(in caso di ricovero con intervento chirurgico. Massimo 30 giorni anno/ nucleo)

Spese per accertamenti diagnostici pre-ricovero

90 giorni prima del ricovero

Spese per accertamenti diagnostici post-ricovero

90 giorni dopo il ricovero

Spese per prestazioni fisioterapiche

90 giorni dopo il ricovero (In caso di ricovero con inter-

vento chirurgico)

Collaboratrice o collaboratore familiare

€ 26 al giorno

In caso di figlie/i minorenni per ricoveri di più di 7 giorni di un compo- nente del nucleo. Massimo 30 giorni anno/nucleo.

RICOVERO FORME MORBOSE CRONICHE

(a integrazione di quanto rimborsato dal Fasi o altro Fondo primario)

€ 25 giornalieri

Importo massimo mensile erogabile di € 775.

AREA EXTRA – RICOVERO B

Extraospedaliere

€ 6.500

(38 tipologie di esami con sottomassimale di € 259 per funzionalità ormonale/ spermiogramma)

Fuori rete: scoperto del 25% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): coperto del 15% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Cure per patologie oncologiche

€ 5.165

Fuori rete: scoperto del 25% sulla differenza tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differen-

za tra la spesa sostenuta e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Interventi ambulatoriali

€ 5.165

Rimborso massimo pari

a quanto rimborsabile dal Fasi

Fuori rete: scoperto del 30% sulla differenza tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rimborsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rim- borsabile dal Fasi.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% sulla differen- za tra la spesa sostenuta e documentata e quanto rimborsato o rim- borsabile dal Fasi. Il rimborso massimo previsto non potrà superare l’importo rimborsato o rimborsabile dal Fasi.

Visite specialistiche

€ 1.033

Rimborso massimo di € 52 a visita.

Fuori rete: esclusione dal rimborso delle prime 4 visite presentate ad Assidai.

In rete (convenzione diretta Assidai): nessuna applicazione della franchigia numerica, fermo il limite di € 52 a visita.

Visite specialistiche preventive ginecologiche e/o urologiche

2 visite annue per un massimo di € 150 per ciascuna visita

Solo se non sia stata presentata alcuna richiesta di rimborso nei due anni precedenti.

Cure odontoiatriche

€ 1.000

(sottolimite di € 500 per le prestazioni di implantologia)

Franchigia € 200 a prestazione.

Indennità mutuo

€ 56.000

In caso di infortunio da cui derivi un’invalidità di grado non inferiore al

66%, corresponsione di un’indennità periodica per le rate del mutuo.

Piano Sanitario per i familiari
  • Figlia/o fino a 35 anni (per ogni figlia/o non assistita/o dal Fasi o da altro Fondo) 700€
  • Figlia/o da 36 a 45 anni (per ogni figlia/o non assistita/o dal Fasi o da altro Fondo) 733€
  • Figlia/o da 46 a 55 anni (per ogni figlia/o non assistita/o dal Fasi o da altro Fondo)  799€
  • Figlia/o da 56 a 65 anni (per ogni figlia/o non assistita/o dal Fasi o da altro Fondo) 1.040€
  • Figlia/o sposata/o fino a 45 anni (ivi compreso il proprio nucleo familiare) 1.514€
  • Figlia/o sposata/o da 46 a 55 anni (ivi compreso il proprio nucleo familiare) 1.672€
  • Figlia/o sposata/o da 56 a 65 anni (ivi compreso il proprio nucleo familiare) 2.172€
  • Convivente (e/o coniuge separato e/o divorziato) 1.029€

PRESTAZIONI

MASSIMALI ANNO/NUCLEO

LIMITI/SCOPERTI/FRANCHIGIE

AREA RICOVERO A

Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico

€ 500.000

(sottolimite di € 8.000 in caso di parto cesareo; sottolimite di € 4.000

in caso di parto naturale)

Fuori rete: scoperto del 30% con un minimo di € 2.000. In caso di day hospi- tal lo scoperto minimo è pari a € 500.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% con un minimo di

1.500. In caso di day hospital lo scoperto minimo è pari ad 500.

Retta di degenza: 186 al giorno (compresa IVA).

Retta di degenza in caso di parto naturale: 78 al giorno (compresa IVA).

Nessun limite alla retta di degenza per i giorni di ricovero in reparti di terapia intensiva in caso di intervento chirurgico per malattie oncolo- giche, del cuore, del cervello (anche infortuni) e trapianto di organi.

Retta di degenza: € 25 al giorno (comprensivi di ogni spesa) in caso di ricoveri per patologie croniche, ricoveri riabilitativi e ricoveri oltre i 90 giorni.

Spese per utilizzo di robot (solo se fatturate dalla Casa di cura)

€ 5.000 per intervento (sottolimite del massimale Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico)

Ricovero con intervento a scopo ricostruttivo a seguito di mastectomia o quadrantectomia e relativo intervento di adeguamento

contro-laterale

Nel massimale del Ricovero/day hospital con o senza intervento chirurgico

Trasporto della persona assistita in ambulanza all’Istituto di cura

€ 1.000 per il doppio percorso

Trasporto della persona assistita e di un eventuale accompagnatrice o accompagnatore in treno

o in aereo di linea, all’estero e ritorno

€ 2.000

(In caso di ricovero con intervento chirurgico)

Vitto e pernottamento accompagnatrice o accompagnatore

€ 52 al giorno (In caso di ricovero

con intervento chirurgico.

Massimo 30 giorni anno/nucleo)

Spese per accertamenti diagnostici pre-ricovero

90 giorni prima del ricovero

Spese per accertamenti diagnostici post-ricovero

90 giorni dopo il ricovero

Spese per prestazioni fisioterapiche

90 giorni dopo il ricovero (In caso di ricovero

con intervento chirurgico)

Collaboratrice o collaboratore familiare

€ 26 al giorno

In caso di figlie/figli minorenni per ricoveri di più di 7 giorni di una/un componente del nucleo. Massimo 30 giorni anno/nucleo.

Diaria Surrogatoria (anche per day hospital)

€ 50 per ogni notte di ricovero

Massimo 60 giorni anno/nucleo e riconosciuta solo in caso non sia pre- sentata alcuna spesa inerente o legata al ricovero.

RICOVERO FORME MORBOSE CRONICHE

€ 25 giornalieri

Importo massimo mensile erogabile di € 775.

AREA EXTRA – RICOVERO B

Extraospedaliere

€ 6.500 (38 tipologie di esami con sottomassimale di € 259 per funzionalità ormonale/ spermiogramma)

Fuori rete: scoperto del 30% con un minimo di € 60 per prestazione. In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% con un minimo di € 30 per prestazione.

Rimborso al 100% in caso di ticket del SSN.

Cure per patologie oncologiche

€ 5.165

Fuori rete: scoperto del 25%.

In rete (convenzione diretta Assidai): applicazione di una franchigia fissa di € 20 a prestazione.

Rimborso al 100% in caso di ticket del SSN.

Interventi ambulatoriali

€ 5.165

Fuori rete: scoperto del 30% con il minimo di € 300.

In rete (convenzione diretta Assidai): scoperto del 15% con il minimo di € 200.

Rimborso al 100% in caso di ticket del SSN.

Visite specialistiche

Figlia/o – massimale annuo

€ 517

Fuori rete: scoperto 25% con il limite di € 52 a visita e con esclusione dal rimborso della prima visita inviata ad Assidai.

In rete (convenzione diretta Assidai): franchigia fissa di € 20 a visita, fermo il limite di € 52 a visita.

Rimborso al 100% in caso di ticket del SSN.

Figlia/o Sposata/o – massimale annuo/nucleo € 1.292

Fuori rete: scoperto 25% con il limite di 52 a visita e con esclusione dal rimborso delle prime tre visite inviate ad Assidai.

In rete (convenzione diretta Assidai): franchigia fissa di € 20 a visita, fermo il limite di € 52 a visita.

Rimborso al 100% in caso di ticket del SSN.

Coniuge o convivente more uxorio – massimale annuo

€ 1.033

Fuori rete: scoperto 25% con il limite di 52 a visita e con esclusione dal rimborso della prima visita inviata ad Assidai.

In rete (convenzione diretta Assidai): franchigia fissa di € 20 a visita, fermo il limite di 52 a visita. Rimborso al 100% in caso di ticket del SSN.

Visite specialistiche preventive ginecologiche e/o urologiche

2 visite annue per un massimo di € 150 per ciascuna visita

Solo se non sia stata presentata alcuna richiesta di rimborso nei due anni precedenti.

Indennità mutuo

€ 56.000

In caso di infortunio da cui derivi un’invalidità di grado non inferiore al

66%, corresponsione di un’indennità periodica per le rate di mutuo.